jueves, 16 de mayo de 2013

La inmunoterapia es efectiva en alergias (en niños)

 
La inmunoterapia por vía subcutánea o sublingual es efectiva en los niños con asma y rinitis, según afirman los autores de una revisión sistemática. "Hallamos un buen nivel de efectividad con las inyecciones y las gotas sublinguales para el control de los síntomas de la rinitis alérgica y el asma en los niños", dijo por correo electrónico la doctora Julia Kim, autora del estudio. "Es una noticia promisoria la posible aplicación del tratamiento sublingual en los niños de Estados Unidos, porque es cómodo, fácil de administrar a los niños y se puede utilizar en el hogar", agregó.
 
El equipo de Kim, de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, de Baltimore, revisó los ensayos clínicos controlados que habían puesto a prueba la inmunoterapia subcutánea (ITSC) o una fórmula acuosa de inmunoterapia sublingual (ITSL) en niños con asma alérgico o rinoconjuntivitis. Otros fármacos comunes que se suelen utilizar son los antihistamínicos, el beta agonista, los corticoesteroides inhalables y los esteroides intranasales. En 13 ensayos, 920 niños habían recibido ITSC u otro tratamiento, y en 18 estudios, 1.583 niños recibieron ITSL o la atención habitual. En tanto, tres estudios habían comparado la ITSC con la ITSL en un grupo de 135 niños.
 
En Pediatrics, el equipo publica que las reacciones localizadas y sistémicas fueron comunes con ambos enfoques, pero sólo hubo un caso de anafilaxia en un paciente tratado con ITSC, aunque no hubo muertes. Surgió evidencia de nivel moderado de que la ITSC mejora los síntomas del asma y la rinitis, y pocas evidencias de que la terapia alivia los síntomas de la conjuntivitis, reduce el uso de medicamentos para el asma y mejora la calidad de vida en pacientes con rinoconjuntivitis.
 
En el caso de la INSL, el equipo obtuvo evidencia sólida de que alivia los síntomas del asma y evidencia moderada de que reduce los síntomas de rinitis y conjuntivitis, a la vez que disminuye el uso de medicamentos. En conjunto, hubo poca evidencia que respalde el uso de la ITSC por sobre la ITSL para aliviar los síntomas de asma o rinitis y reducir el uso de medicamentos, aunque esto podría atribuirse en parte a que pocos estudios habían evaluado la ITSC sólo en niños y que habían pocas comparaciones "cabeza a cabeza" de la ITSC y la ITSL. Por todo esto, Kim agregó: "Se necesitan más estudios para evaluar la seguridad de la ITSL en los niños con asma y rinitis alérgica versus las inyecciones antialérgicas de uso habitual".
 
FUENTE: Pediatrics

jueves, 9 de mayo de 2013

El cianuro podría ser efectivo contra el cáncer


El letal cianuro podría ser un poderoso anticancerígeno, dijeron científicos británicos. Investigadores de la Universidad Imperial de Londres informaron durante un encuentro científico que habían aprovechado el sistema generador de cianuro que las plantas utilizan como defensa contra insectos, y que creían que el mecanismo podría servir para producir medicamentos contra el cáncer. Plantas como la hortensia y la papa africana contienen una enzima llamada linamarasa, que es capaz de generar cianuro cuando son dañadas por animales o insectos.
 
Los científicos creen que pueden adherir la enzima a un anticuerpo monoclonal contra el cáncer para que reconozca una proteína específica de ciertos tipos de tumor. El método, conocido como AGENT (nitriloterapia enzimática guiada por anticuerpo), produciría un agente que podría eliminar las células cancerosas sin dañar el tejido sano. Mahendra Deonarain, del Departamento de Bioquímica de la Universidad Imperial, dijo que la investigación estaba en una fase temprana, pero que era prometedora. "Hemos demostrado que este sistema puede matar células de tumores específicamente con cianuro", dijo Deonarain.
 
"El próximo paso será identificar cuál es la mejor molécula antes de realizar estudios con animales". A pesar de la naturaleza letal del cianuro, la cantidad generada por esta técnica es sólo suficiente para matar células tumorales específicas que son el objetivo de moléculas combinadas con enzimas y anticuerpos. El leve exceso de cianuro que podría producirse sería metabolizado por una enzima natural presente en el hígado humano. Los resultados de la investigación han sido enviados al British Medical Journal para su publicación.

Muy importante
 
Muchos se han referido que el comer semillas de manzana tienen propiedades anticancerígenas. La manzana carece de toxicidad, si exceptuamos la ingestión de sus semillas que, como en todas las rosáceas contienen ácidos que combinados con los jugos gástricos producen cianuro, aunque la ingesta de estas tendría que ser muy grande y voluntaria como parece ser que ocurrió con un hombre en U.S.A. para producir un resultado fatal. Del mismo modo ocurre con la semilla del albaricoque.
 
Se ha descubierto recientemente que las propiedades curativas de la vitamina B-17, específicas en contra del cáncer, se deben a que en presencia de agua y de la enzima beta-glucosamidasa, la molécula de B-17 genera cianuro y benzaldehido. Estos compuestos son, individualmente sumamente tóxicos, pero funcionando en simbiosis se multiplican sus efectos por un factor que se calcula los hace cerca de 100 veces más potentes. Esta enzima, la beta-glucosamidasa, se encuentra en cantidades significativas en las células cancerosas, y muy poco en el resto del cuerpo, por lo general hasta 100 veces más. Por consiguiente, estas sustancias tóxicas destruyen únicamente a las células cancerosas. Una verdadera quimioterapia, específica, localizada y muy eficaz.
 
¿Qué cantidades se pueden ingerir?

Para quien tenga cáncer: Es muy importante comer semillas, las que se deben masticar lentamente; y que se deben conservar en la boca el tiempo necesario hasta que se licuen. Lo ideal es comer dos semillas, o pepitas, por hora, durante el transcurso del día. Los mejores resultados se han observado con el consumo de tres a cinco (3 a 5) pepitas cada hora de la actividad normal diurna.

La vitamina B-17 es hidrosoluble (se disuelve en agua) y no es tóxica. Hay quienes sienten algo de náusea cuando comen muchas de una vez, de manera semejante a como sucedería si bebieran grandes cantidades de agua salada. En tal caso se reduce la cantidad que se toman cada vez, pero se aumenta la frecuencia.

Dosis preventiva: Quien no tenga cáncer puede tomar siete a diez (7 a 10) pepitas diarias. Se afirma que, aunque sean algo amargas, lo mejor es comer la semilla (la pepita) natural, entera.

Fuentes
Buena siembra
Compumedicina

miércoles, 8 de mayo de 2013

Los Colores amarillo y naranja de los alimentos

 
El Color amarillo presenta una longitud de onda eléctrica vital y agradable, por lo que es habitual en nuestros platos y cubiertos especialmente en amarillo pálido (proporciona un toque de exotismo aumentando el gusto del alimento sin llegar a ofender a nuestra sensibilidad). Ya que el amarillo intenso puede resultar irritante llegando incluso a incidir en la calidad de los alimentos, haciéndolos demasiados eléctricos a nuestro paladar.
 
De los alimentos de color amarillo se dice que mejoran el ánimo y favorecen una actitud positiva y feliz anta la vida, a la vez que estimulan las facultades mentales y mejoran nuestra memoria. En psicología se considera al color amarillo como un color capaz de estimular el interés por la vida en las personas insatisfechas y que ayuda a mantener la concentración en los niños. El color naranja se presenta fundamentalmente en frutas y se le atribuyen virtudes rejuvenecedoras. Por su parte, el color naranja es sinónimo de buen apetito.
 
- Él color amarillo que presentan muchos de los vegetales que consumimos habitualmente, como las patatas, poseen un pigmentos llamado antoxantina, el cual es un buen antioxidante.
- Algunas de las frutas amarillas, principalmente la piña, poseen bromelina , que es un fitonutriente capaz de depurar y proteger el páncreas y suprimir el proceso de inflamación. Esta fruta además es rica en vitamina C y manganeso.
- Las frutas amarillas con tendencia a tonos verdes son ricas en luteína y xeazantina, ambas son sustancias carotenoides que protegen nuestros ojos, reduciendo así la posibilidad de padecer cataratas e incluso pérdida de visión.
- Los alimentos de color naranja-amarillo que presentan la tonalidad más intensa, también son ricos en beta-carotenos (provitamina A), compuesto antioxidante que protege la piel del sol y al organismo del cáncer. Además poseen vitamina C, potasio (las patatas poseen el doble de potasio que los plátanos) y ácido fólico. Ayudándonos a tener unas defensas altas, así como una piel sana y una buena visión.
- Las frutas de color naranja claro tirando hacia amarillo son ricas en beta-criptoxantina, carotenoide que previene enfermedades degenerativas (cáncer), regenera nuestros tejidos y purifica nuestro organismo de los efectos dañinos del tabaco, la polución y otros agentes contaminantes
- No debemos dejar pasar su riqueza en fibra, caso de las peras amarillas o el maíz.
 
¿Para que nos ayudan?
 
  En definitiva los alimentos de color amarillo-naranja nos ayudan a:
- Reducir el riego de malformaciones fetales.
- Mantener una buena visión.
- Reforzar el sistema inmunitario.
- Protegernos frente algunos tipos de canceres.
- Mantener una piel sana y joven.
 
¿Qué verduras, frutas y otros alimentos los contienen?
 
Encontraremos el color amarillo y naranja en:
• Verduras u hortalizas tales como el maíz, pimiento amarillo, zanahoria y calabaza.
• Frutas como los limones, la piña, las peras amarillas, la naranja, el melocotón, albaricoque, la mandarina, los nísperos, los pomelos, el mango, etc.
 • Los huevos contienen proteínas, vitamina A y vitaminas del complejo B. La yema es rica en ácido fólico.
• El queso posee proteínas, potasio y grasa.
• La pasta que nos proporciona magnesio, riboflavina, folatos, tiamina y niacina.
• Las gambas y otros mariscos nos proporcionan niacina, proteínas, vitamina B12 y hierro.
 
¿Sabías que…?
 
- La zanahoria es el alimento más rico en betacarotenos.
- La bromelina (principalmente en la piña) es una enzima que facilita la digestión de las proteínas, luego se aconseja para pesadez de estomago y digestiones lentas.
- El albaricoque por su contenido en potasio se recomienda para el tratamiento dietético de la hipertensión y otras enfermedades relacionadas con la retención de líquidos al presentar carácter diurético.
- Cuando hagas un zumo de naranja, tómalo rápidamente así evitaras que se pierda la vitamina C.
- Los mangos contienen vitamina B6, indispensable para mantener la sangre en condiciones óptimas.
 
Curiosidades de estos alimentos
 
  Los limones que contienen más zumo son los que presentan la piel fina y de un color amarillo intenso. El aspecto liso y brillante de las naranjas, es debido normalmente a la capa de cera que se le adiciona a su piel con objeto de facilitar su conservación. En la India, la pulpa del mango secada y molida se utiliza como especia, confiriendo a los platos un sabor ligeramente ácido. Del albaricoque (de la semilla alojada en su único hueso) se extrae un aceite, similar al aceite de almendras, muy útil para masajes y para la elaboración de cosméticos. La piña debe su nombre a los exploradores españoles, los cuales le dieron este nombre por su parecido con el fruto del pino. La calabaza confitera se utiliza para obtener el cabello de ángel. Según la variedad de maíz y la temperatura a la que crece varía la calidad del aceite que de él se obtiene. De hecho los maíces que crecen a temperaturas más bajas poseen más aceites insaturados del tipo oleico que los que crecen en zona tropical. El melocotón se ha asociado desde hace mucho tiempo con el deseo y los instintos carnales, dicha relación se encuentra más marcada en la cultura china, donde era utilizada para representar los genitales femeninos.

Fuente
PULEVA SALUD
 

martes, 7 de mayo de 2013

El Ejercicio en mujeres mayores y los cálculos renales

Cualquiera que haya sufrido de piedras en los riñones sabe lo increíblemente dolorosas que pueden resultar.
 
 
Ahora, un nuevo estudio muestra que hacer más ejercicio podría reducir el riesgo de las mujeres mayores de sufrir de cálculos renales. Investigadores del Centro Médico de la Universidad de California, en San Francisco, de la Universidad de Georgetown y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, analizaron los datos de más de 85,000 mujeres postmenopáusicas en Estados Unidos y hallaron que unos niveles más elevados de actividad física podrían reducir el riesgo de piedras en los riñones incluso en un 31 por ciento.
 
La cantidad de ejercicio, no la intensidad, es el factor clave para reducir el riesgo de cálculos renales, según el estudio, que será presentado el sábado en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología (American Urological Association, AUA), en San Diego. Los investigadores también dijeron que reducir la cantidad de alimentos ricos en calorías que consumen podría recortar el riesgo de cálculos renales de las mujeres postmenopáusicas en más de un 40 por ciento.
 
"Los cálculos renales son una afección de salud muy común, e igual que para la mayoría de afecciones de salud, la prevención es la clave", aseguró en un comunicado de prensa de la AUA el Dr. Kevin McVary, vocero de la asociación. "Aunque sabemos que la dieta es uno de varios factores que pueden fomentar o inhibir el desarrollo de piedras en los riñones, este estudio muestra que los cambios en el estilo de vida, como el ejercicio, también pueden ayudar a prevenir que se formen cálculos en las mujeres postmenopáusicas.
 
Se necesita más investigación para comprender si esta observación es precisa para otros factores demográficos", anotó. Debido a que este estudio se presentó en una reunión médica, sus datos y conclusiones deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.
 
Cada año, las piedras en los riñones envían a más de tres millones de estadounidenses a un proveedor de atención de salud y a más de medio millón al departamento de emergencias, según el comunicado de prensa. Se sabe que la obesidad es un importante factor de riesgo de los cálculos renales.
 
Fuente
American Urological Association, news release, May 3, 2013

jueves, 2 de mayo de 2013

Metales tóxicos en lápices labiales

 
Aparentemente, el lápiz labial y el brillo de labios no solo le ofrecen una boca bonita, según un estudio reciente llevado a cabo por científicos de California, que plantean que esos productos contienen plomo, cadmio, cromo, aluminio y cinco metales tóxicos más.
 
El equipo de investigación evaluó 32 lápices labiales y brillos de labio distintos, vendidos comúnmente en farmacias y grandes almacenes. El nivel detectado de algunos de los metales podría plantear problemas potenciales de salud, advirtieron los investigadores. "Los lápices labiales y los brillos de labios con frecuencia tienen niveles de metales tóxicos que se acercan a, o superan, las dosis diarias basadas en las directrices de salud pública", señaló la investigadora Katharine Hammond, profesora de ciencias de la salud ambiental de la Universidad de California, en Berkeley. Hammond no quiso mencionar las marcas evaluadas. "Trataría los resultados como si aplicaran a todos los lápices labiales", comentó. Sin embargo, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU. sí menciona el contenido de plomo de muchos lápices labiales según la marca en su sitio web.
 
En el nuevo estudio, se halló plomo en 24 de 32 productos, pero a una concentración normalmente más baja que los niveles aceptables de ingesta diaria. "Con un nivel promedio de uso, probablemente no sea un problema", planteó Hammond. Añadió que, sin embargo, le preocupa que los niños jueguen con el maquillaje, dado que ningún nivel de exposición al plomo se considera seguro para los niños. Los adultos que los usan mucho podrían considerar la posibilidad de reducir el uso, añadió.
 
En el estudio, no era más probable que ciertos colores contuvieran metales tóxicos que otros, dijo Hammond. Los brillos de labios tampoco tenían más probabilidades de contenerlos que los lápices labiales, ni viceversa. El estudio se publicó en línea el 2 de mayo en la revista Environmental Health Perspectives. El nuevo informe no es el primero que se enfoca en las toxinas de los lápices labiales. En 2007, la Campaña para unos Cosméticos Seguros (Campaign for Safe Cosmetics) evaluó 33 productos labiales, y halló que el 61 por ciento contenían plomo, algunos con niveles suficientemente altos como para ser preocupantes.
 
El estudio actual fue más allá de medir los niveles de plomo y ocho metales más. Los investigadores calcularon el riesgo basándose en la concentración de los metales detectados y la ingesta diaria potencial de los usuarios, ya fuera promedio o alta. Compararon esa información con las directrices existentes de salud pública sobre los niveles aceptables de ingesta. Los investigadores se concentraron en el lápiz labial y el brillo de labios porque las personas que los usan los absorben o se los comen poco a poco, señalaron.
 
El uso alto se definió como la ingesta de 87 miligramos del producto al día. Esto conllevaría una reutilización repetida, dijo Hammond. El uso promedio fue de unos 24 miligramos al día. Cuando se usan a una tasa diaria promedio, la ingesta estimada de cromo de 10 productos superó la ingesta diaria aceptable, hallaron los investigadores. El cromo se ha relacionado con tumores estomacales. El uso alto de los productos podría también resultar en una exposición excesiva al aluminio, el cadmio y el manganeso, hallaron. Unos niveles altos de manganeso se han relacionado con problemas del sistema nervioso.
 
Los hallazgos apuntan a la necesidad de una mayor supervisión pública, enfatizaron los investigadores. La FDA regula la seguridad de los cosméticos bajo la autoridad de la Ley federal de alimentos, medicamentos y cosméticos. Los cosméticos deben ser seguros cuando se usan según las indicaciones de la etiqueta o bajo condiciones ordinarias. Sin embargo, la FDA no requiere que los cosméticos cuenten con una autorización previa a su comercialización. En la mayoría de casos, los aditivos de color deben obtener una aprobación previa a su comercialización. La FDA no ha fijado límites para el plomo en los cosméticos. Sin embargo, la FDA sí ha fijado especificaciones para el plomo en los aditivos de color que se usan en los cosméticos.
 
El Consejo de los Productos de Cuidado Personal (Personal Care Products Council), una asociación comercial que representa al sector de los cosméticos, dijo el miércoles en una declaración que el contenido de plomo de los lápices labiales ya ha sido estudiado por la FDA, y que la agencia decidió que los niveles en cuestión no son una amenaza para la seguridad pública. "Hay que poner en contexto las cantidades ínfimas de metales en los productos labiales", aseguró en la declaración Linda Loretz, toxicóloga principal del consejo. "La comida es la fuente principal de muchos de estos metales, que se hallan presentes de forma natural, y la exposición a partir de los productos labiales es mínima en comparación. Por ejemplo, las cantidades vestigiales diarias de cromo o cadmio a partir de los productos labiales, según los resultados de este informe, son inferiores al 1 por ciento de las exposiciones diarias que se obtendrían de la dieta. En el caso del manganeso, la ingesta diaria típica a partir de los alimentos es más de mil veces más grande que la cantidad proveniente de los productos labiales". "
 
Las compañías de cosméticos están legalmente obligadas a justificar la seguridad de sus productos antes de comercializarlos. Nada le importa más a las compañías de cosméticos que la seguridad y el bienestar de las personas que los usan y disfrutan", añadió Loretz. Los hallazgos no resultan sorprendentes para la Dra. Luz Fonacier, directora del programa de alergias y entrenamiento del Hospital de la Universidad de Winthrop en Mineola, Nueva York. Muchos productos labiales vienen empacados en recipientes de metal, señaló, "y esto podría afectar la cantidad detectada por los investigadores".
 
"Estoy de acuerdo con los autores en que debería haber estándares en EE. UU. para el contenido de metales en los cosméticos, y que se debe monitorizar los metales en los cosméticos, sobre todo los que más probablemente se ingieran o absorban", aseguró Fonacier. El Dr. Ken Spaeth es director de medicina ocupacional y ambiental del Sistema de Salud North Shore-LIJ en New Hyde Park, Nueva York. Revisó los hallazgos, y es autor de un libro para los médicos sobre la detección de los problemas causados por la exposición a metales pesados. Aseguró que "con toda certeza los hallazgos deben generar preocupación sobre el uso de los productos". Ciertas personas deberían ser especialmente cuidadosas sobre la exposición, entre ellas las mujeres embarazadas y los adolescentes, planteó.
 
"El feto es particularmente susceptible", advirtió. "Y el desarrollo del cerebro continúa durante toda la adolescencia".
Fuentes
Katharine Hammond, Ph.D., professor, environmental health sciences, University of California, Berkeley; Ken Spaeth, M.D., director, occupational and environmental medicine, North Shore-LIJ Health System, New Hyde Park, N.Y., and author, Heavy Metals: A Rapid Clinical Guide to Neurotoxicity and Other Common Concerns; Luz Fonacier, M.D., head, allergy and training program, Winthrop University Hospital, Mineola, N.Y.; May 1, 2013, news release, Personal Care Products Council, Washington, D.C.; May 2, 2013, Environmental Health Perspective, online

miércoles, 24 de abril de 2013

Causas de la migraña: difíciles de determinar al 100%

Para las personas que sufren de migrañas, determinar con precisión las causas de los ataques por sí mismas resulta casi imposible, señalan los investigadores. Muchas personas con migrañas intentan averiguar solas las cosas que las desencadenan. Por ejemplo, podrían concluir que se trata del estrés, las hormonas, el alcohol o incluso el tiempo. "Pero nuestra investigación muestra que ese es un método fallido, por varios motivos", señaló en un comunicado de prensa del Centro Médico Bautista de la Universidad de Wake Forest Timothy Houle, profesor asociado de anestesia y de neurología del centro.
 
"Identificar correctamente los desencadenantes le permite a los pacientes evitarlos o gestionarlos, para intentar evitar dolores de cabeza futuros", apuntó Houle. "Sin embargo, las fluctuaciones diarias de las variables, como el tiempo, la dieta, los niveles de hormonas, el sueño, la actividad física y el estrés, parecen ser suficientes para prevenir las condiciones perfectas para determinar los desencadenantes".
 
  Houle y una colega llevaron a cabo un estudio que incluyó a nueve mujeres que sufrían de migrañas, que escribieron un diario y dieron seguimiento a su estrés durante tres meses. Se recolectaron muestras diarias de orina de las mujeres en las mañanas, y se evaluaron los niveles de hormonas. Además, los investigadores analizaron los datos sobre el tiempo local durante el estudio. Para las mujeres, identificar las causas de las migrañas fue extremadamente difícil, según los hallazgos, que aparecen en una versión reciente en línea de la revista Headache.
 
  "Las personas que intentan averiguar sus propios desencadenantes probablemente no cuenten con suficiente información para realmente saber qué provoca los dolores de cabeza", señaló en el comunicado de prensa la coautora del estudio, Dana Turner, también del departamento de anestesiología del Centro Médico Bautista de la Universidad de Wake Forest. "Necesitan experimentos más formales, y deben trabajar con el médico para crear un experimento formal a fin de evaluar los desencadenantes". "Muchos pacientes viven con miedo ante la imprevisibilidad del dolor de cabeza", planteó Houle.
 
"Como resultado, con frecuencia restringen sus vidas diarias para prepararse antes la eventualidad del próximo ataque que podría dejarlos en cama y discapacitados temporalmente". "Podrían incluso utilizar estrategias de uso de medicamentos que, sin darse cuenta, empeoran sus dolores de cabeza", advirtió. "La meta de esta investigación es comprender mejor cuáles deben ser las condiciones para que un paciente individual de dolor de cabeza concluya que algo los provoca".
 
Fuente
Wake Forest Baptist Medical Center, news release

sábado, 20 de abril de 2013

Relación entre apnea del sueño y disfunción eréctil

 
Un equipo de Corea del Sur informa que un tratamiento quirúrgico para la apnea obstructiva del sueño (AOS) aliviaría la disfunción eréctil y mejoraría la calidad de vida.
 
El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) puede contribuir al desarrollo de disfunción eréctil (DE) a través de múltiples mecanismos.  Los factores que influyen en la presencia de la DE en pacientes con SAOS son fundamentalmente la edad y la hipercolesterolemia. Otros factores que pueden estar relacionados son la HTA, el mal control metabólico, la cardiopatía isquémica y el consumo de antihipertensivos, estatinas y antidiabéticos.
 
En un estudio piloto, el equipo del doctor Dong-Young Kim, de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl, comparó los efectos de la uvulopalatofaringoplastia (UPPP) con los de enfoques no quirúrgicos (dispositivos orales y CPAP) en el desempeño sexual y la calidad de vida de 56 hombres con AOS.
 
Todos los tratamientos mejoraron significativamente el índice de apnea-hipoapnea y la saturación mínima de oxígeno, como ocurrió también en todos los grupos con el puntaje de la Escapa de Somnolencia de Epworth. Pero la diferencia fue significativa sólo con la UPPP y los dispositivos orales. La función eréctil, medida según el Índice Internacional de Función Eréctil, mejoró significativamente sólo después de la UPPP, según publica el equipo en Journal of Sexual Medicine.
 
Los enfoques no quirúrgicos proporcionaron más satisfacción con el tratamiento, pero el impacto de las intervenciones en la vida de los pacientes no varió demasiado. "Los resultados sugieren que las intervenciones para tratar la AOS aliviarían la disfunción eréctil y mejorarían la calidad de vida de los pacientes con AOS y disfunción eréctil, en especial si consultan por disfunción eréctil y poseen una circunferencia de cuello grande", finaliza el equipo.
 
El sitio de internet de la Facultad de Medicina de la University of Maryland informa que durante una UPPP, se extirpa toda o una parte de la úvula y algunos tejidos del paladar y la garganta que están detrás, junto con las amígdalas y los adenoides. La cirugía "es uno de los tratamientos más dolorosos de la apnea del sueño y la recuperación demora varias semanas", se lee en el material de la universidad. Las complicaciones incluyen infección, insuficiencia velofaríngea (dificultad para mantener los líquidos fuera de las vías aéreas, problemas para tragar, regurgitación por la nariz o la boca y deterioro del olfato, entre otros.
 
Fuente
Journal of Sexual Medicine, 2013

jueves, 11 de abril de 2013

Hijos tienen peor salud que sus padres

 
Los padres disfrutaban de una mejor salud que nosotros cuando tenían nuestra edad. Esa es la conclusión de un extenso estudio realizado en los Países Bajos que comparó los cambios generacionales en una serie de factores de riesgo metabólicos para la enfermedad cardiovascular. Tras analizar los datos, los investigadores afirmaron que “las generaciones más recientes deben estar haciendo las cosas mal”.

Por ello advierten: “la prevalencia de factores de riesgo metabólico y la exposición a ellos de por vida a ellos se han incrementado y, probablemente, continuará aumentando”.

El estudio, publicado en European Journal of Preventive Cardiology, revisó los datos de más de 6.000 personas a los que se analizó a los 6, 11 y 16 años, informó abc.es.
 
El peso corporal, la presión arterial, los niveles totales de colesterol (hipercolesterolemia) y los de lipoproteína de alta densidad (HDL) fueron los parámetros analizados. Los sujetos fueron clasificados por sexo y generación en grupos de edad de diez años (20, 30, 40, y 50 años), con la finalidad de determinar si una generación tenía un perfil de riesgo diferente al de otra nacida 10 años antes.
 
Los resultados mostraron que la prevalencia de sobrepeso, obesidad e hipertensión aumentaba con la edad en todas las generaciones pero, en general, las generaciones más recientes tenían una mayor prevalencia de estos factores de riesgo que las nacidas diez años antes. Por ejemplo, el 40% de los hombres que tenían 30 años al inicio del estudio tenían sobrepeso, pero, 11 años después, la prevalencia de sobrepeso en la segunda generación de varones con 30 años había aumentado hasta el 52%.
 
En las mujeres estos cambios en el peso fueron sólo evidentes en las generaciones más recientes. Similares resultados se vieron en enfermedades como la hipertensión, la diabetes, aunque no en el caso de la hipercolesterolemia.

martes, 2 de abril de 2013

Embarazadas con estrés con mayor riesgo en dar a luz mortinatos

Los eventos vitales estresantes aumentan el riesgo de una mujer de dar a luz un mortinato, halla un estudio reciente. Un mortinato es un feto que murió a las 20 semanas o más de embarazo. Hubo un mortinato por cada 167 nacimientos vivos en Estados Unidos en 2006, según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de EE. UU.
 
El estudio incluyó a más de 2,000 mujeres a quienes se preguntó si habían experimentado un evento vital emocional, financiero o estresante de otro tipo en el año antes de dar a luz. Entre los ejemplos de esos eventos se incluía perder el trabajo o que un ser querido estuviera en el hospital. El 83 por ciento de las mujeres que dieron a luz un mortinato y el 75 por ciento de las mujeres que tuvieron un nacimiento vivo experimentaron al menos un evento vital estresante. Casi una de cada cinco mujeres con mortinatos y una de cada diez mujeres con nacimientos vivos dijeron que habían tenido cinco o más eventos vitales estresantes en el año anterior.
 
Los investigadores calcularon que dos eventos estresantes aumentaban el riesgo de mortinato en alrededor del 40 por ciento. Las mujeres que habían tenido cinco o más eventos estresantes presentaban un riesgo casi 2.5 veces más alto de dar a luz un mortinato en comparación con las mujeres que no experimentaron eventos estresantes. Tras tomar en cuenta otros factores de riesgo de los mortinatos, como antecedentes de un embarazo anterior, los investigadores determinaron que las mujeres que experimentaban tres o cuatro eventos estresantes seguían teniendo un mayor riesgo de dar a luz un mortinato.
 
Las mujeres negras eran más propensas a reportar eventos estresantes que las blancas o las hispanas. Esto podría explicar en parte por qué las mujeres negras tienen unas tasas más altas de mortinatos que las blancas o las hispanas, apuntaron los investigadores.
 
El estudio, que aparece en la edición en línea del 26 de marzo de la revista American Journal of Epidemiology, fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. "Dado que una de cada cinco mujeres embarazadas sufre tres o más eventos estresantes en el año antes de dar a luz, el impacto potencial de salud pública de unas intervenciones efectivas podría ser sustancial, y ayudar a aumentar el nacimiento de bebés sanos", aseguró en un comunicado de prensa de los Institutos Nacionales de Salud la autora líder, la Dra. Carol Hogue, profesora de salud materna e infantil de la Universidad de Emory. Marian Willinger, coautora del estudio y jefa en funciones de la Rama de Embarazo y Perinatología del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de EE. UU., señaló que los hallazgos refuerzan "la necesidad de que los proveedores de atención de salud pregunten a las futuras madres sobre lo que sucede en sus vidas, monitoricen los eventos vitales estresantes y ofrezcan respaldo como parte de la atención prenatal".
 
Aunque el estudio encontró una asociación entre los niveles estresantes durante el embarazo y los mortinatos, no estableció causalidad.
 
Lic. Carmela Fernandini Artola
 
Fuente
U.S. National Institutes of Health, news release, March 27, 2013

miércoles, 27 de marzo de 2013

La migraña y el hígado

 
Mucho se habla sobre la relación que existe entre los cuadros de migraña y la vesícula biliar. Desde el punto de vista homeopático/natural y la medicina china, existe una relación en el metabolismo de la bilis con este severo dolor de cabeza. En medicina la migraña se define como un trastorno vascular, derivado de la acumulación de sangre en la cabeza. La mayor parte de las veces, esto se debe a espasmos de los vasos sanguíneos de la zona: de ahí el dolor pulsátil, que se agudiza con cada latido del corazón.
 
Otros síntomas habituales son digestivos (malestar, náusea, a veces vómitos), las molestias oculares (luces, enrojecimiento, picor) o la necesidad de oscuridad, silencio y reposo. Habitualmente se trata con analgésicos y vasodilatadores, que al normalizar la circulación sanguínea mitigan el dolor.
 
La Medicina Tradicional China (MTC) distingue varios tipos de dolores de cabeza, en función no sólo de los síntomas sino sobre todo de la zona afectada. Los meridianos de energía que recorren la zona dolorida son clave para conocer cuales son los órganos implicados, y actuar en consecuencia. Si bien existen varios tipos de cefaleas, las más frecuentes son las que afectan la zona temporal, las sienes, recorridas por el meridiano de vesícula biliar, correspondiente al elemento madera (Hígado y Vesícula Biliar).
 
La localización del dolor, unido a los síntomas oculares, gástricos y emocionales describen la migraña de origen hepático, según la Medicina Tradicional China. Son síntomas de estancamiento de Qi hepático y de exceso de yang: el Qi (yang) mueve la sangre (yin). Cuando la circulación de Qi se bloquea, la sangre circula peor, y tiende a estancarse. Los episodios corresponderían a subidas puntuales de yang hepático. En MTC el hígado rige entre otras cosas la dinámica (circulación) del Qi. Dos de los factores que más afectan el flujo de Qi hepático son los emocionales y dietéticos. La emoción que corresponde al elemento madera (hígado y vesícula biliar) es la ira. La impaciencia, la irritabilidad, la cólera fácil son síntomas de desequilibrios hepáticos, una perspectiva que coincide con la clasificación de los temperamentos de Hipócrates, para quien el bilioso era también el colérico. Esta influencia entre emociones y estado energético es de ida y vuelta: el exceso de yang hepático produce irritabilidad y nerviosismo. La cólera reprimida e incluso inconsciente, el estrés, afectan negativamente la energética del hígado.
 
El hígado cumple multitud de funciones, una de las cuales es la de filtro de la sangre: es un órgano detoxicador. En MTC, una de las funciones de este órgano es asegurar que la energía (y por tanto la sangre) fluya libremente. Cuando el hígado está sobrecargado por una dieta excesiva o inadecuada; dicho de un modo más gráfico, si el filtro se “satura”, no sólo nos encontramos mal, también se entorpece el flujo de energía en general, y en los meridianos de Higado y Vesícula Biliar en particular. Una forma de abordarlo es mediante una terapia energética, como la acupuntura, también con la electro y/o termoacupuntura. Otra manera es comprendiendo qué es lo que sobrecarga el hígado y así prevenir el bloqueo de energía.
 
El organismo tiende de manera natural hacia el equilibrio y la autocuración, de manera de si eliminamos las causas de ese estancamiento, habitualmente la circulación energética a menudo se restablece sola, y los dolores de cabeza se amortiguan, espaciándose las crisis, llegando incluso en muchos casos a desaparecer. La mayoría de personas que sufren de migraña tienen problemas en la vesícula biliar o el hígado graso y pueden tener crisis de migraña. Estos problemas generan dificultades para digerir las grasas, frituras, la leche o lácteos; que provocan o tienen tendencia a padecer crisis de migraña cuando ingieren estos alimentos.
 
Eliminar los problemas de la vesicula biliar o el hígado graso es una buena solución. Existen en el mercado varias plantitas medicinales o remedios tradicionales que pueden ser usados para aliviar ese problema. Uno de ellos es hercampuri, diente de león, alcachofa, etc. Cuando los dolores de cabeza tienen un origen hepático, la vía más rápida para eliminar el bloqueo de Qi y los dolores de cabeza asociados es desintoxicar el hígado, evitando en primer lugar los alimentos que lo sobrecargan. Si hay causas emocionales (estrés) un mejor estado físico proporciona una mayor estabilidad y ayuda a tolerar mejor la tensión sin llegar al punto de perder el control. Existen pacientes que se han reportado en investigaciones que después de haber experimentado la extirpación de la vesícula biliar por presentar litiasis biliar, han dejado de tener crisis de migraña o por lo menos haber disminuído las mismas.
 
Alternativas para combatir la migraña (mejorar la salud de su hígado)
 
* Evitar comer demasiado.
* Reducir al máximo las grasas saturadas (de origen animal o vegetales hidrogenadas). A diferencia de los aceites vegetales, las grasas saturadas son sólidas, teniendo una mayor tendencia a depositarse. Esto es especialmente patente en el caso de los productos lácteos, cuya grasa de cadena más corta es también la más aterogénica.
* Evitar también los aceites fritos. Son más saludables los aceites de primera presión en frío.
* Limitar los lácteos. Muchas personas experimentan una mejoría al eliminar el café con leche. Estos productos no sólo sobrecargan el hígado y el sistema linfático, sino que entorpecen el flujo de Qi.
* Restringir el consumo de azúcar. Los productos elaborados a base de cereales refinados, azúcares y grasas resultan sobrecargantes para el hígado: bollos, galletas, pasteles, helados, etc. El alcohol tampoco es conveniente.
* El hígado tiende de forma natural al exceso de yang (calor). Por tanto, es necesario evitar una dieta excesivamente proteica, con alimentos deshidratados y salados (por ejemplo, quesos o embutidos), y cocinados con altas temperaturas (frituras, plancha, horneados, barbacoa). Son preferibles las cocciones suaves: vapor, estofado, etc.
* Por el contrario le conviene aumentar la proporción de alimentos vegetales e integrales, cuyo efecto es “refrescante”, especialmente verduras y frutas. Son especialmente recomendables las verduras de hoja verde, cuyo sabor amargo calma el hígado. La alcachofa, la achicoria o la escarola son muy beneficiosas.
* Tomar una fórmula de plantas desintoxicantes para el hígado puede ser de gran ayuda para estimular el drenaje y mejorar la función hepática.
 
Como ya las mencionamos podrían ser hercampuri y diente de león. Esperamos que con estas medidas más preventivas que curativas, puede controlar los episodios de migraña que son muy molestosos. Los consejos vertidos anteriormente están solamente enfocados en mejorar su salud, contemplando el impedimiento del mal. No recomendamos que ud. deje el tratamiento médico si lo está experimentando, el especialista de seguro coincidirá con las medidas hoy presentadas en este blog. El retiro de los medicamentos será progresivo y ud. podrá vencer en corto tiempo a la molesta migraña.

miércoles, 20 de marzo de 2013

Las Antocianinas de la mashua negra: Propiedades

La MASHUA es una planta originaria de los Andes centrales, probablemente en las mismas zonas donde se originó la papa. En el Perú ha sido cultivada desde épocas preincaicas y numerosas culturas la han representado en sus ceramios.
 
La MASHUA es una planta de fácil cultivo que puede ser cosechada a los 6 u 8 meses de su siembra, y está asociada a la pobreza en vista que desarrolla en pisos altitudinales elevados. Crece en suelos pobres y no requiere del uso de fertilizantes ni pesticidas, es resistente a las heladas, y en estado natural es capaz de repeler insectos y nemátodos.
 
Usos y propiedades
 
El consumo de los tubérculos oriundos de los Andes, OCA y MASHUA, previenen enfermedades renales y hepáticas debido a que funcionan como antibióticos naturales frente a estas dolencias. ADEMÁS SON FUENTE IMPORTANTE DE PROTEÍNAS, CARBOHIDRATOS, VITAMINA C Y APORTAN MÁS FIBRA QUE LA PAPA.
 
ALIMENTICIO:
- Los tubérculos se consumen cocidos o soasados.
- Los brotes tiernos y las flores se comen cocidos como verduras. - Se consume en sopas, chupes, fritas, y algunos la mezclan con azúcar para preparar postres.
 
MEDICINAL (no es una receta médica):
- La MASHUA actúa contra los cálculos renales.
- Es un efectivo antibiótico contra bacterias como la Escherichia coli y el Staphylococcus, y hongos como la Candida albicans.
- Se le emplea para combatir las dolencias génito urinarias, y contra la anemia.
 
Muy importante
 
Se ha comprobado que posee mas antioxidantes y antocianinas que la uva, que el arándano y el maíz morado.
 
QUÉ SON LAS ANTOCIANINAS?
 
Las antocianinas (antocianidinas- OPCs) son unos compuestos vegetales que ejercen una gran variedad de efectos fisiológicos positivos distintos. Son pigmentos hidrosolubles presentes en las bayas de algunas frutas, especialmente en las que presentan un color azul-púrpura como en el mirtilo, la uva negra, el arándano y la grosella entre 200 más.
 
Acciones fisiológicas de las antocianinas
 
Las antocianidinas tienen una gran cantidad de acciones corporales, debidas principalmente a sus efectos sobre el colágeno corporal y sobre la respuesta inflamatoria y alérgica.
 
Colágeno
- Estimulan la síntesis del colágeno
- Inhiben la elastasa y otras enzimas proteolíticas que degradan el colágeno.
- Estimulan la formación de enlaces cruzados o "puentes" que conectan o fortalecen las fibras entrecruzadas del colágeno.
- Evitan que los oxidantes dañen el tejido conectivo. Además protegen la vitamina C en el organismo, imprescindible para la formación de colágeno.
 
Respuesta inflamatoria y Alérgica
 
- Inhiben las vías de la ciclooxigenasa y de la lipooxigenasa, disminuyendo los niveles de prostaglandinas y leucotrienos mediadores de inflamación.
- Inhiben la degranulación de mastocitos y de basófilos, disminyendo los niveles de histamina.
 
Las principales indicaciones de las antocianidinas o antocianinas
- Para mujeres con sensibilidad cíclica de pechos
La experiencia clínica ha revelado un efecto en la reducción de la sensibilidad y dolor de pechos premenstrual. Los efectos positivos suelen notarse al cabo de un mes de su uso en forma concentrada.
 
- Para afectados por retención de líquidos no-médica
La principal causa de la retención de líquidos es la filtración desde los pequeños capilares hacia los tejidos. Las investigaciones científicas muestran que las antocianidinas pueden reforzar y reparar de forma efectiva estos capilares permeables.
 
- Para mejorar la vitalidad de la piel
Las antocianidinas ayudan a fortalecer y conservar el colágeno del cuerpo, de tal manera que estos compuestos naturales se incluyen con frecuencia en cremas para mejorar la elasticidad de la piel.
 
- Para el bienestar de los ojos
Las antocianidinas pueden ayudar a fortalecer los capilares frágiles y a mejorar la micro circulación ocular.
 


- Para vista cansada por usuarios de computadoras
Los estudios han demostrado que las antocianidinas pueden reducir la vista cansada y mejorar la visión de contraste en personas que utilizan monitores, en solo 6 semanas.
 
- Para lesiones deportivas y dolores musculares
Las antocianidinas pueden inhibir metabolitos inflamatorios. Por lo tanto, los profesiones de la salud lo utilizan con frecuencia en dolores musculares.
 
- Para personas con estornudos estacionales
Las antocianidinas inhiben la liberación de histamina; la sustancia que causa molestias ente los afectados por estornudos estacionales.
 
- Para una adecuada circulación
Las antocianidinas mejoran de forma notable el estado de los vasos sanguíneos, por lo que son muy útiles para casi cualquier problema vascular, especialmente de las piernas, mejorando la circulación en estos casos.
 
- Para el bienestar del corazón
Las antocianidinas con una fuente rica en OPCs; antioxidantes fisiológicamente activos tanto en ambientes corporales acuosos como lipídicos. Este efecto único hace que su capacidad antioxidante general sea más elevada que la de las vitaminas C y E, y por lo tanto totalmente apropiada para personas con riesgo cardiovascular.
 
- Como fuentes de antioxidantes vegetales
Un multivitamínico rico en antioxidantes es una buena opción para el cuidado preventivo de la salud. Sin embargo, para maximizar las defensas antioxidantes, se deberían añadir antioxidantes vegetales como las antocianidinas, cuya capacidad antioxidante general es más elevada que la de antioxidantes conocidos como las vitaminas C y E.
 
Usos principales de las Antocianinas o antocianidinas
 
 
Retención de líquidos (no asociada a causas médicas)
 
Los capilares sanguíneos pueden volverse demasiado permeables, haciendo que se escape más líquido a los tejidos circundantes de lo que pueden absorber, provocando acumulación de los mismos. Las antocinidinas refuerzan la estructura de los vasos sanguíneos secundarios, disminuyendo la filtración de líquidos.
 
Alergias
 
Las antocianinas inhiben la liberación de histamina, prostaglandinas, leucotrienos y enzimas inflamatorias, que son mediadores de inflamación. Por lo tanto resultan muy indicadas para ayudar a controlar los procesos alérgicos como: fiebre del heno, asma alérgica, reacciones alérgicas producidas por factores ambientales, ácaros, etc.
 
Antiarrugas - Mejora el estado de la piel
 
Las fibras de colágeno y elastina son las responsables de una piel tersa, fuerte y flexible. Con la edad, las células que ayudan a producir estas fibras, poco a poco van disminuyendo, con lo que la piel se vuelve más fina, menos firme y más arrugada. Las antocianinas protegen el colágeno y a la elastina de la enzimas que las degradan y aumentan los niveles intracelulares de vitamina C, necesaria para transformar la prolina y la lisina en hidroxiprolina e hidroxilisina respectivamente, dos aminoácidos imprescindibles para la síntesis del colágeno. Así pues, refuerzan la malla de fibras de colágeno y elastina del tejido conjuntivo, mejorando el aspecto de la piel, disminuyendo las marcas de expresión y de la edad y haciendo que la piel recupere elasticidad y tono.
 
Inflamación - Dolor
 
Las antocianinas inhiben los metabolitos inflamatorios, por lo que se recomiend en lesiones deportivas, en dolores cíclicos en pechos y en inflamación y dolos asociado a Fibromialgia. También ayuda a drenar los líquidos acumulados, disminuyendo tumefacción, hinchazón y dolor asociados.
 
Afecciones oculares relacionadas con el riego sanguíneo
 
Las antocianinas (antocianidinas) mejoran el estado de vasos sanguíneos y, con ello, la circulación, la nutrición y la hidratación del ojo. Se ha observado que su consumo comporta mejoría en: visión nocturna, sequedad, nitidez visual y glaucoma.
 
Antioxidante
 
Las antocianinas son antioxidantes tanto en medio acuosos como lipídicos. Su efecto antioxidante es 15-20 veces mayor que vitamina E y 20 mayor que la vitamina C en la neutralización de radicales libres.
 
Fuentes
Salud Bio
Tuberculos andinos
El Médico en casa
 
REFERENCIAS
USDA, ARS, National Genetic Resources Program. GRIN. National Germplasm Resources Laboratory, Beltsville, Maryland. http://www.ars-grin.gov/cgi-bin/npgs/html/taxon.pl?40692 (3 mar 2008). wikipedia.org/wiki/Tropaeolum_tuberosum

lunes, 11 de marzo de 2013

Si tiene más de 50 años lea esto

 
¿Tiene más de 50 años de edad? Una lista de comprobación podría predecir si estará con vida en diez años. Aunque no es una bola de cristal, los investigadores afirman que podría ayudar a médicos y a pacientes a elegir mejores opciones. Una sencilla lista de comprobación podría ayudar a los médicos a estimar si un paciente mayor estará vivo dentro de diez años, según un estudio reciente.
 
  Los investigadores esperan que los hallazgos, que aparecen en la edición del 6 de marzo de la revista Journal of the American Medical Association, ayuden a las personas mayores y a sus médicos a tomar mejores decisiones sobre la atención de la salud. Actualmente, hay directrices nacionales sobre procedimientos médicos como la exploración del cáncer de colon y las mamografías para el cáncer de mana, pero ofrecen una orientación general, no individual.
 
La lista de comprobación podría ayudar a personalizar mejor los consejos para los pacientes mayores, señaló la investigadora líder, la Dra. Marisa Cruz. "Tiene el objetivo de usarse en un contexto clínico, para ayudar a los médicos y a los pacientes mayores a discutir las pruebas y otras intervenciones", señaló Cruz, miembro clínico de la Facultad de Medicina de la Universidad de California, en San Francisco.
 
  Las directrices sobre las pruebas para el cáncer y otras intervenciones varían, pero se basan en promedios. Y algunas directrices sugieren límites de edad para las pruebas, porque hay una falta de evidencia de que las pruebas beneficien a la persona promedio más allá de cierta edad. Un ejemplo son las pruebas para el cáncer de colon.
 
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., un panel independiente que asesora al gobierno federal, afirma que para la mayoría de personas, las pruebas del cáncer de colon deben comenzar a los 50 años, y continuar solo hasta los 75. Otros grupos, como la Sociedad Estadounidense del Cáncer (American Cancer Society), no señalan un límite superior de edad, pero dicen que los médicos deben tomar en cuenta la salud general y la esperanza de vida de la persona. Para una persona mayor con una salud mala, un tratamiento agresivo o incluso una prueba de exploración podrían resultar más nocivos que beneficiosos.
 
  Por otro lado, una persona de 75 años que goce de buena salud podría vivir muchos años más, y quizás se beneficie de las pruebas para el cáncer o de los tratamientos agresivos, como por ejemplo del control estricto de la glucemia en los diabéticos. Cruz dijo que la lista de comprobación usada en el nuevo estudio busca ayudar a las personas mayores a obtener las pruebas o tratamientos que podrían beneficiarlas, y evitar las que resultan potencialmente nocivas. Lo que no logra, aclaró Cruz, es dar a una persona en particular una "predicción precisa" de lo que sucederá en los próximos diez años.
 
  Los investigadores crearon la lista usando datos de un estudio nacional de casi 20,000 personas de EE. UU. a partir de los 50 años de edad. Hallaron doce factores que, en conjunto, pueden dar una idea del riesgo de muerte de un adulto mayor en un plazo de diez años. Éstos incluyen la edad, el sexo, el peso, el tabaquismo, y si una persona sufre de diabetes, enfermedad pulmonar, enfermedad cardiaca o limitaciones físicas como dificultades para caminar unas cuentas manzanas o mover objetos grandes.
 
Los médicos pueden obtener esa información usando preguntas de respuesta cerrada (sí o no), y luego asignando puntos a cada respuesta, señaló Cruz. Por ejemplo, si alguien tiene entre 60 y 64 años, se le asignaría un punto. Si tiene entre 65 y 69 años, se le asignarían dos puntos. Las personas con una puntuación total de uno tienen, en promedio, un cinco por ciento de probabilidades de morir en los próximos diez años. Una puntuación de cinco se traduce en un 23 por ciento de probabilidades de morir en el plazo de una década, mientras que una puntuación de diez se corresponde con un riesgo del 70 por ciento. Nada de esto es inmutable, señaló Cruz, pero el sistema de puntuación divide a las personas en unas "categorías aproximadas" de riesgo.
 
Tener una idea de la esperanza de vida de un paciente mayor es importante porque algunas intervenciones médicas "tardan mucho en dar beneficios", señaló el Dr. James Pascala, presidente de la Sociedad Americana de Geriatría (American Geriatric Society). "Por ejemplo, la mayoría de pruebas del cáncer tardan de cinco a diez años en dar beneficios", comentó Pascala. En una persona mayor con pocas probabilidades de vivir tanto tiempo, los riesgos de las pruebas (como los resultados falsos positivos, las pruebas invasivas innecesarias y la ansiedad) probablemente superen a cualquier beneficio. "Si uno atiende a pacientes mayores, es algo que siempre tiene presente", dijo Pascala.
 
"¿Cómo será la vida que le queda al paciente?". Ahora mismo, dijo, los médicos pueden obtener una idea buscando la esperanza de vida promedio para un paciente según la edad y el sexo, y entonces tomando en cuenta la salud general de esa persona. Pascala dijo que la lista de comprobación del estudio ofrece una manera más "formal" de lograrlo. "Esto nos ofrece unas cifras basadas en la evidencia", comentó. Sin embargo, Pascala enfatizó que las decisiones sobre si hacer una prueba o tratar una enfermedad no deben basarse solo en un número. Apuntó que los estimados de la longevidad deben usarse para facilitar las conversaciones entre los médicos y los pacientes.
 
Un médico que no participó en el estudio se mostró de acuerdo. "Sin duda alguna hay una necesidad de herramientas mejores para comprender la esperanza de vida", planteó el Dr. Ethan Basch, oncólogo y director del programa de investigación de los resultados en el cáncer de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte, en Chapel Hill. Pero ninguna calculadora de la esperanza de vida, ni ninguna directriz en particular, resulta suficiente, aclaró Basch. "Se trata de un ítem de información para ayudar a un paciente mayor a tomar una decisión informada y racional", aseguró. Basch fue presidente del comité de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (American Society of Clinical Oncology) que desarrolló hace poco la directriz del grupo sobre las pruebas del APE para el cáncer de próstata. La sociedad sugiere que los médicos discutan las pruebas del APE con los hombres que tienen una esperanza de vida de más de diez años.
 
  La prueba del APE es controversial porque el cáncer de próstata con frecuencia crece con lentitud, y nunca llegará a amenazar la vida de un hombre. Incluso si la prueba detecta un tumor de próstata, muchos hombres podrían tratarse de forma innecesaria. Para un hombre que tiene una esperanza de vida de menos de diez años, la Sociedad Americana de Oncología Clínica afirma que los daños potenciales de las pruebas de APE superan a los beneficios. Para los hombres con una mayor esperanza de vida, el grupo dice que esas cosas no están tan claras, y conversar con el médico podría valer la pena.
 
Fuentes
Marisa Cruz, M.D., clinical fellow, University of California, San Francisco, School of Medicine; James Pacala, M.D., associate head, family medicine and community health, University of Minnesota Medical School, Minneapolis, and president, American Geriatrics Society; Ethan Basch, M.D., director, cancer outcomes research program, University of North Carolina School of Medicine, Chapel Hill
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